如何预测取卵个数和质量?

2021-10-20 19:21:15      点击:
试管婴儿的成功首要取决于取卵的数量和质量。根据多年的临床实验和统计数据,以下三项目标与取卵量相关性最大:AFC基窦卵泡数、FSH促卵泡激素、AMH卵巢储藏。孕妇的年纪是影响卵子质量最重要的因素。用AFC,FSH,AMH归纳猜测蛋数!医师一般使用三个目标来归纳评价卵巢功能,这种结合AMH的“卵巢存量归纳猜测”比根据单一目标的判别更精确。

)卵泡影响素(FSH)卵泡影响素(FSH):在月经第2 ~ 3天,用血液实验测定FSH值。卵泡影响素是最广泛使用的卵巢储藏功能猜测因子。卵泡影响素高于8标明卵巢对促排卵药物的反响降低。

)AFC(窦卵泡数):AFC-月经第2 ~ 3天b超所见卵泡均匀计数和卵巢体积是判别卵巢储藏的重要目标。一般来说,基底小卵泡的数量少于4个,标明卵巢反响低。二维五颜六色多普勒超声下的测量规范差异较大,英国医院选用三维超声主动卵泡追寻技能。

)AMH抗Muller试管激素:AMH由前窦卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞排泄,是反映卵巢在诱导排卵过程中反响性的可靠标志物。一般来说,大于2ng/ml表明卵巢储藏充足,小于0.6 ng/ml表明卵巢反响低下,小于0.1ng/ml表明卵巢储藏已基本耗尽。下面是一个粗略的评估表:关于卵巢存量处于下降期的患者,一般选用微影响促排卵,但不适合选用传统的短期计划。

另外,以上归纳目标可以猜测取蛋数量,但无法猜测卵子质量。卵子质量和胚胎培育结果是影响妊娠结局和出生率的重要因素。从临床视点来看,女性年纪是影响卵子质量的最关键目标。卵母细胞(去除颗粒膜细胞的卵部分)的质量跟着年纪的增长而下降。


40岁以上的卵子开端老化,胚胎培育成功率一般只要35岁以下患者的一半甚至三分之一。(点击了解英国医院的卵子质量和胚胎水平规范)年纪影响统计数据,但也有很大的个体差异。差异主要是因为自身年纪与卵巢生理年纪不同步,造成的原因有初潮年纪、母亲绝经年纪、腹腔镜盆腔手术、肿瘤放化疗、多囊卵巢、卵巢囊肿等内排泄疾病。